本人_________(身份证号码________________________，联系电话：________________________)需在佛山市办理个人社保业务，因事不能亲自前去办理，现委托________(身份证号码________________________，联系电话：________________________)代为办理个人社保业务;
委托人：(签字按指印)
受委托人：(签字按指印)
年月日
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