左心脏肥大如何治疗

治疗左心增大需针对不同病因：

1. 二尖瓣关闭不全：手术治疗为主，可以选择二尖瓣修补术或二尖瓣置换术。

2. 扩张型心肌病：治疗方式包括去除诱因，药物治疗（强心利尿扩血管），心脏再同步化治疗，抗凝治疗，心律失常和心脏性猝死的治疗等。

3. 针对心律失常的治疗：主要针对房颤进行治疗，植入型心律转复除颤器能够预防心脏猝死。

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心脏肥大吃什么药？

　　心脏肥大怎么办?要吃什么药物治疗?下面我告诉你，一起来了解吧!

　　网友建议一：

　　常用药物:丹参滴丸、***、消心痛、维生素E等

　　网友建议二：

　　心脏肥大,建议您口服倍他乐可治疗

　　心脏肥大的种类：

　　心肥大可分为扩大及肥大两大类;少部分病人会二者同时存在。

　　1、心脏扩大***腔的扩大***

　　所谓『腔』扩大，就有点像房间的空间变大，但房间的墙壁***心脏的肌肉***并没有变厚，有时心肌反而变薄。引起这种状况通常是心脏肌肉失去原有弹性，因血流量及压力增加，使心脏扩大。常见原因为心肌炎及心瓣膜闭锁不全、甲状腺功能亢进及维他命B1缺乏。

　　2、心脏肥大***心肌肥厚***

　　若用房间来比喻，心脏肥大就像是墙壁肌肉变厚，但房间的空间并没有增大，有时反而会变小，但整个心脏外观比正常大。引起这种症状的常见原因为心脏的出口狭窄***例如主动脉瓣膜狭窄***，血管末梢阻力增加***例如高血压***及心肌病变***例如遗传性心肌肥厚症***。

　　心脏肥大的相关资料：

　　一般医学报告所谓的心肥大通常是指左、右心室的肥大，若是左、右心房的扩大，通常临床意义较小，因为单独心房扩大对整体心脏功能较无影响。误差所造成。

　　心脏肥大的原因有很多，包括高血压性左心室肥大、郁血性心衰竭、前部心机梗塞、运动员的心脏、二尖办逆流、主动脉狭窄、增生性阻塞性心肌病、肺动脉高压、心肺病、扩张性心肌病变、心内膜炎、心包膜积水、左心室动脉瘤、二尖办狭窄等等。

　　由于严重的心脏肥大意味着心衰竭的可能性高，所以最重要的是要去探察原因，需要的话，医师会安排心脏超音波，看看是否有心瓣膜疾病，并进一步探查心肌功能。

　　一般的中老年人在例行体检时，偶尔会在X光摄影下发现有心脏肥大的现象;其实必须配合临床上的表现，才能断定心脏肥大的严重程度，所以不必过分紧张，还是必须去看心脏科门诊做进一步评估为宜。

　　心脏肥大分运动性肥大和病理性肥大,运动与心脏肥大主要是长期从事等长性或力量性为主的专案的运动员，心脏形态的变化主要表现为心室后壁和室间隔肥厚。在举重、摔跤、柔道、投掷、技巧等专案中，运动员心脏室壁厚度/左室内径的比值高于一般人和其它专案运动员。

　　心肌肥厚包括心肌纤维肥大、增生。现有的资料业已证明，心脏后负荷的增加是引起室壁增厚的主要原因。后负荷表现为心脏射血的阻抗，主要取决于外周阻力和舒张末压。据研究，心脏后负荷的 *** 对心肌细胞的合成代谢要比前负荷明显，心肌细胞由于受到后负荷的 *** ，细胞核内DNA含量增加，RNA/DNA比值增大，蛋白质合成增加、线粒体体积变大。由于成年人心肌细胞已丧失有丝能力，所以细胞数量不增，但每个细胞中的肌节中的肌节数目增加。结果细胞变粗、变长、发生心肌肥大。但后负荷增加时为什么心肌蛋白质合成增加则还不清楚。有人提出，可能因负荷过重造成心肌暂时性ATP下降，ADP和Pi增多，从而激发心肌线粒体代谢增强，诱发心肌肥大。动物实验表明，心脏负荷增加，首先引起心肌细胞核心糖核酸***mRNA***合成增加，蛋白质合成增加，这为心肌肥厚提供了物质基础。心脏的负荷增加又使心肌纤维的能量消耗增加，需氧量增加。而缺氧又成为 *** 心肌结缔组织增生的重要因素。所以可以说心肌肥厚是心脏力学的改变而引起的一系列生理生化的的适应性反应。

　　据认为，力量性运动或静力性工作对心脏的影响表现为心内压负荷的增加。运动时血压升高主要是由于射血阻力增加所引起。因在力量性、静力性运动中，运动员常伴有憋气，造成肺内压增高，并挤压腔静脉，使回心血量减少。与此同时，胸内压上升也造成对心脏的压迫***例如有资料表明，举重时肺内压可高达200一220mmHg***，加上外周阻力，共同形成对心脏射血的阻抗，使心脏收缩时后负荷增加。从事举重、投掷、撑杆跳、柔道、技巧、体操、武术、跳水等专案的运动员，由于运动持续时间较短、强度较大、动作难度高、爆发性强，在完成动作的过程中多伴有憋气或屏气。例如投掷等专案，无论是做助跑，或背、侧向滑步，旋转步等，以及投掷物最后出手用力时，都伴有憋气动作。

　　举重专案用力前的憋气动作更为明显。摔跤、柔道、角力、射箭、跳水等专案亦有持续的静力性用力和快速的爆发性用力，也需利用憋气完成动作。技巧、体操、武术等专案中的许多支撑平衡、悬垂、倒立等动作，也是静力性较多。在静力性支撑或静力性用力时，为了固定胸廓，便于用力，也多伴有憋气和闭气过程。憋气可反射性地增加肌肉收缩力，有利于动作的完成。但憋气将使肺内压、胸内压增高，造成对心脏射血的阻力，增加心脏的后负荷。另外，静力性工作时，肌肉处于持续紧张的收缩状态，持续压迫毛细血管及小动脉、小静脉，部分地阻断这些部位的血流，使外周阻力增大。这一方面增加了心脏后负荷，另一方面也使回心血量受到。所有这些因素都可能使心脏后负荷增加，造成心脏射血的阻抗。而后负荷与心肌纤维缩短程度呈反比关系。心脏以增加心肌收缩力的方式维持高水平的每搏输出量。长期从事此运动者，心脏经常承受后负荷 *** ，出现心肌纤维增粗的适应性变化而使室壁增厚，心脏逐渐肥大。

　　另外由于上述专案的动作特点，运动员在持续短促的高功率运动中，动脉血压常呈间断性增高。这也使心壁负担加大，故而引起室壁增厚的适应性变化。如前所述，室壁增厚与心腔内压变化是相适应的。当室壁增厚不伴有心腔扩大时，它有利于克服运动时增加了的后负荷。所以心脏肥大的室壁增厚不伴有心腔内径的增大，乃是对于运动条件下心脏机能变化的适应性反应。

心脏肥大该用什么药

1、ACEI类药物

ACEI(AngiotensinConvertingEnzymeInhibitor)类药物是一类用于治疗心脏肥大的药物。这类药物通过抑制酶的产生来降低血压，并辅助治疗心脏功能不足的症状。

目前市场上已有多种ACEI类药物，如依普利、赖诺普利、贝那普利等。应根据医生的建议和病情搭配使用，不要随意更换和停止用药。

2、ARB类药物

ARB(AngiotensinIIReceptorBlocker)类药物与ACEI类药物的作用类似，但是ARB类药物的治疗效果相对更为温和，对于治疗轻中度心脏肥大的患者效果显著。

与ACEI类药物一样，市场上也有多种ARB类药物可供选择，包括厄贝沙坦、缬沙坦等。同样应在医生的指导下使用。

3、Beta受体阻滞剂

Beta受体阻滞剂是一种可以阻断β-受体的药物，通过降低心率和减少心肌收缩力来减轻心脏负担，对于治疗心脏肥大和心力衰竭患者疗效显著。

常用的Beta受体阻滞剂有美托洛尔、比索洛尔等，应注意不要在治疗期间突然停药或自行更换或调整药量。

4、利尿药

利尿药是一种可以增加尿量，减少身体内水分积聚的药物。对于心脏肥大患者而言，积聚水分会增加心脏负担，因此利尿药可以起到一定的治疗作用。

当前使用的利尿药有袢利尿剂、袋泡利尿剂、呋塞米等。然而，利尿药也可能引发一些不利的副作用，如低血钾和低血压等。因此，应在医生的指导下使用，并注意药物剂量和不良反应的出现。

左心室出现扩大还肥厚的情况，应该怎么办呢？

在日常生活中，有各种各样的疾病常伴我们左右，当左心室肥大的时候，就会影响心脏的射血功能，就会出现心衰，所以左心室肥大很严重。下面跟着小编来了解一下。

左心室肥大很多原因可以造成，比如长期的高血压、严重的心衰、心脏瓣膜病、冠心病，另外还有一些复杂的先天性心脏病都可以造成左心室的肥大。主要是针对一些病因的治疗，然后才是对症治疗，所以要看什么原因。如果是高血压引起的，因为常年的血压控制不好而导致血压升高，所以导致左心室肥厚，这样要积极地控制血压，使血压达标。如果在这个情况下左心室已经肥厚，看看有没有继发性的心力衰竭，可以对症抗心衰治疗。

一旦出现左心室的肥大，患者会有一些心功能不全的症状，比如胸闷、气短、呼吸困难、憋喘、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、肝脏、脾脏的肿大、腹腔的积水以及双下肢的水肿等等。在进行心电图或心脏超声检查时，有部分病人被发现有左室的肥厚。左室肥厚其实指是左心室部位心肌出现肥厚，左室心肌出现肥厚并不是好现象，代表着左室负责收缩，这部分肌肉出现一定的损伤。如果出现左心室肥厚，首先要去找到是什么原因导致左室肥厚，其实左室肥厚的最常见的病因中，第一类就是高血压，由于高血压所导致的左室肥厚，整个在治疗的过程中，需要专门的针对血压进行治疗，再充分降压，把血压稳定在一定正常水平。

另外，可以考虑手术治疗。如果是肥厚型心肌病，早期可以仅见于左心室肥厚，这样的要针对肥厚型心肌病进行治疗，可以避免劳累，用迟缓心肌肥厚的药物，比如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂，另外也可以考虑手术，切除肥厚的心肌等等。所以主要还是针对病因、对症的相应治疗。比如瓣膜置换的手术、冠脉搭桥的手术等等。通过这些治疗可以使原发病得到控制，心室肥大会逐渐的恢复正常。平常工作要注意不能够急躁，吃药的时候要注意根据患者自身的身体情况用药。平时药物治疗的时候要注意饮食上面要吃低脂的食物，不能够重油重盐，低脂肪的食物是防止有血脂高的情况出现。

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